見習的小Ｃ在白色巨塔裡，是屬於舖地基用的沙礫……旁邊不小心揚起來的塵埃吧！換句話說，就是毫不重要並且揮揮手就可以搧開的不起眼小東西。不過藉用教授的話來說，就是因為小Ｃ仍屬於學生的身份，沒有醫療責任的問題，有問題時，頭上還有Ｉ、Ｒ、ＶＳ、主任、院長…等人頂著，所以小Ｃ被壓或是被揮到一邊去是應該的……

　　兒科見習的地點是在ＲＲＣＨ醫院，市裡唯一的公立兒童醫院。

　　由於是完全由政府補助的的醫院，醫療資源十分不足，也無力聘用主治大夫以上階級的醫生，所以一般時候，也只有窮得三餐不繼的人們，才會到這家醫院接受新科Ｒ醫師的照料或者是稱之「蹂躪（？）」

　　不過也因為這樣，讓工作的醫師有很好的學習案例，走到八人一間的床房中，左邊拍拍，右邊看看，前問問後摸摸個幾圈下來，可以很清楚地看到哪一些疾病會產生什麼樣的症狀，或是不及時治療時會發生的併發症。（事實上是，會送到醫院來的小孩子，大部份都是已經產生很嚴重的併發症，父母才會發覺。）

　　做為學生，小Ｃ有個很重要的工作，就是學會寫病歷，寫那些已經住院Ｎ天的病人的病歷。對！就是拿Ｒ學長（姐）已經寫好的病歷過來對照後，再依樣照句、換湯不換藥的寫一次，而且還不可以互相抄喔！（最後一句是驗收的Ｒ學長說的。）

　　其實這個工作是為了讓我們可以熟捻，如何從病人或家屬的口中，獲得我們需要的資訊來做初步診斷，而且還可以藉機訓練病歷寫作的功力。只是短短的四個小時裡，要巡房、問診、做理學檢查，最後還要重寫病歷的苦差事，沒幾隻小Ｃ會乖乖地認真去做，大多都是教授前腳走出去，就跟著後腳走人。

　　然後就會看到一群鼻子尖尖、鬍子渣渣、手裡捧疊厚厚病歷的小Ｃ們，「酸」（鼠竄？）到咖啡廳去用功「抄」病歷。

　　希臘諸神中，雅典娜代表智慧與美麗。這個關於她的故事，從她和泰瑞色斯相遇後開始。

　　既愚蠢又可憐的泰瑞色斯，在不明所以的情況下，誤闖了諸神的浴池，窺見正在沬浴的雅典娜。（而且還被發現！！），生氣的雅典娜憤而奪去泰瑞色斯的雙眼，以做為窺見她動人軀體的懲罰。後來當雅典娜後悔時，為了補償泰瑞色斯失去的視力，雅典娜便將自己智慧的一部份分給了泰瑞色斯，讓他擁有了「預見」的能力。

　　只是一如預言者的結局，悲情的泰瑞色斯，在擁有了預見的能力後，只能在既定的命運中，預先得知且無能為力地接受它的到來。

　　「只能看見，無力改變！」－屬於泰瑞色斯（ＴＩＲＥＳＩＡ）的魔咒。

　　問診的過程很繁瑣、很麻煩，尤其遇上不善表達或跳躍式思想的家屬時，通常都會出現下列情況：「不知所云」（連他自己都搞不清楚）、「人云亦云」（不管你提示什麼症狀，他都點頭）、「各說各話」（「是那個嗎？」「是是是！！就是那個！」{你想的是鐵槌，他想的是斧頭}）

　　然後如何從中抽絲撥繭就是問診的精髓所在，很多教授問三句就可以判斷的案例，小Ｃ群卻得泡在那裡死磨硬磨個三四個小時，還問不個所以然來。

　　不過問了幾次診後，發現很多老病號對自己的病情比醫生都還清楚。

　　那次遇上的是一個十二歲的小弟，高高瘦瘦的，雖然不至於面黃肌瘦，但看上去總是覺得她有點營養不良。他一個人坐在靠窗的四號病床上，不知道在想些什麼，只是望向我們這群像是無頭蒼蠅小Ｃ，興緻饒味地看著我們一床一床的病人做理檢和問診。

　　我是被瑪也娜拉去問那小弟的ＣＡＳＥ的。快五十歲的瑪也娜，平常就很就很愛護小朋友，不忍心看那小弟弟落單，沒有人去做她的ＣＡＳＥ，所以就拉我一起去問問她的病情。

　　「小弟你好，我們是醫學院的學生來這裡做見習，你介意我們打擾，問問你的情況嗎？」瑪也娜總是用很客氣的語句問候。

　　「沒有問題啊！你們想知道什麼？」小弟弟的語氣也很開朗。

　　「你住院多久了？什麼原因來的？你身上有什麼症狀？」小Ｃ說出很標準的小白問句。

　　「啪！」結果小Ｃ被賞一記頭錘。

　　「小弟弟你今年幾歲啊？你怎麼一個人在這裡，爸爸媽媽沒有陪你啊？」溫柔的問候是最好的開場白。當然不屬於白目小Ｃ，而是出自那位富有愛心的瑪也娜。

　　「我十二歲啊！我媽媽剛好出去買午餐啦，她等一下就回來了。」小弟弟很開心的笑。

　　「你在這裡住多久了呢？現在身體還有沒有不舒服的地方？」瑪也娜不理會白目小Ｃ從旁邊遞過來的四號床病歷簿，繼續親切地提問題。

　　「Ｃ．Ｖ．（患者名縮寫），十二歲男童，本月二十三號由Ｘ院轉診至本院，主訴因為病人跌倒，造成膝關節血踵，病人有家族性遺傳之八號凝血因子缺乏……」白目小Ｃ自顧自的念起病歷上的記錄。

　　「小弟，你是二十三號的時候跌倒的嗎？已經兩天了，膝蓋還會痛嗎？」瑪也娜顧不上給小Ｃ衛生丸吃，很關心地摸著小弟微腫的膝蓋。

　　「嗯，一開始其實不會很痛啦！可是一下整腫起來後，比剛跌倒的時候還痛，可是我很勇敢，我都沒有哭喔！」小弟弟臉上表情告訴瑪也娜，輕輕的碰觸還是會痛的。「後來我跟媽媽坐救護車來這裡後，有醫生叔叔幫我打針後，就漸漸消下去了，現在還好啦！」

　　「瑪也娜，他是Ａ型血友病，用的應該是HEMOFIL-M吧！很貴的那種，一罐要四五千，他這個ＣＡＳＥ少說也要兩萬吧！」小Ｃ壓低聲音在瑪也娜旁邊說道。「這要打幾次啊？我真不敢想他家是怎麼撐過來的……」

　　後來瑪也娜小弟的媽媽回來，就坐到她旁邊去跟她聊，把白目小Ｃ丟在旁邊寫病歷。

　　「小弟的ＣＡＳＥ我們看了……妳現在有困難嗎？」瑪也娜還是很好心。

　　「不會啦！謝謝你們關心，我先生在公家工作，有申請到一些補助，現在那些藥我們只要付一半的錢就可以買到。」小弟的媽媽是很純樸的人，不會像有些貪得無厭，一直要錢的人。「唉！當初生下他，其實就有心裡準備了，只是沒想到會這麼辛苦。也害他不能像一般的小孩子跑跑跳跳……」

　　說著說著，媽媽的眼淚就開始撲?地掉，旁邊的瑪也娜也早就拿紙巾在拭淚，只有白目小Ｃ搖搖頭問說：「妳沒有做產前的羊水刺穿檢查嗎？如果家族裡面有血友病的親屬，就該在生下來之前做檢查啊！」

　　小弟的媽媽聽了，就停了一下，笑笑的說：「其實我們事先是不知道的，只是後來想想也沒關係了！知道了又怎麼樣？就算知道他有血友病，我還是一樣會生下他的，畢竟他是上帝給我們的禮物，他給我們帶來的歡笑大於我們的付出很多很多！」

　　瑪也娜用力握住那媽媽的手，然後把她摟住說：「妳會受到主的祝福的！妳會受到主的祝福的！」

　　白目小Ｃ看著這一幕，鼻頭不禁有點酸酸的。只是不知道他是為了偉大的母愛，感動得想哭，還是因為十二點快到了，看著手上的病歷還空白一片，悲情得想抱頭痛哭呢？

　　“Hemophilia; 血友病”，源自希臘字，原意是“love of blood; 喜愛血液”並不是好的名詞。

　　發生率：一萬個男性的人口中約有 0.5?2 人會罹患此病，估計台灣血友病患者約有一千人左右，其中 A 型血友病約佔 80％－85％，B 型血友病約佔15％－20％，C 型血友病患者較少見。

　　A 型血友病、B 型血友病屬於隱性性聯遺傳遺傳。其中 A 型血友病約有三分之一患者來自基因突變且無家族史。C 型血友病患屬於體染色體隱性遺傳，男女均會出現症狀。

　　血友病是一種先天性血液凝固異常的出血疾病。由於患者不能製造正常的凝血因子，致使血液中之凝血因子缺乏，無法維持正常之凝血機轉，而導致受傷後流血不止。凝血因子是一群在血液中可以幫助血液凝固的蛋白質，主要有十三種。如果缺乏其中某一種凝血因子，血液就不容易凝固。

血友病依其缺乏凝血因子種類之不同，可分為：1、A 型血友病：缺乏第八凝血因子。2、B 型血友病：缺乏第九凝血因子。3、C 型血友病：缺乏第十一凝血因子。

　　當一條小血管破損有出血現象時，人體的一連串止血反應是血管收縮、血小板的依附作用及凝集作用以形成一個可以初步止血的血小板血栓，但它不夠堅牢持久，需要有凝固作用形成纖維蛋白來支持這原始的止血栓才能達到持久的止血。血友病的止血缺陷，血小板的數目和功能不會有問題，主要是形成纖維蛋白一連串過程中，因缺乏第八或第九因子而中斷、產生不足的凝血酵素，形成的纖維蛋白量也就不足。因此血友病人的小血管有破損出血時，開始的血小板止血栓形成不致有問題，暫時會止血。但持久性或較深層的止血就不行了。因此血友病出血的部位較多在肌肉關節的深層地方。